東營城鄉(xiāng)居民醫(yī)保體系運行一年半 百姓政府“雙贏”

　　大眾網(wǎng)東營6月30日訊 2012年底，我市在全省率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作。如今，新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保體系運行已經(jīng)一年又半，近日，記者通過實地走訪發(fā)現(xiàn)，這一體系大大減輕了城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)負擔，讓老百姓真正享受到醫(yī)保改革帶來的成效。

　　在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合過程中，我市按照“待遇就高不就低”的原則，最大限度地保障了群眾的醫(yī)保待遇。整合后，2013年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇水平住院實際報銷比例同比提高了9.3%，普通門診提高了10.6%，門診慢性病提高了22.1%。原新農(nóng)合參合人員報銷藥品目錄不再區(qū)分醫(yī)療機構級別，統(tǒng)一增加到2387種，慢性病種類統(tǒng)一提高為31種，大大提高了原新農(nóng)合參保人員的醫(yī)療保險待遇。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌，管理體制是關鍵。過去，新農(nóng)合由衛(wèi)生部門管理，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險由人社部門管理。2012年，我市在全省范圍內(nèi)率先把它們整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，統(tǒng)一由人社部門主管，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)保政策、信息系統(tǒng)和經(jīng)辦機構的統(tǒng)一。2013年，在待遇水平不降低的基礎上，實行“一制兩檔”，設立了80元和120元兩個繳費檔次，城鄉(xiāng)居民自愿選擇，在統(tǒng)一報銷比例的前提下，分別執(zhí)行不同的報銷目錄。2014年，合并為“一制一檔”，即個人繳費(除學生外)提高到150元，報銷目錄、醫(yī)療待遇水平全市統(tǒng)一。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險不分身份、不看戶口，一碗水端平，消除了城鄉(xiāng)身份界限，彰顯了制度公平。

　　在讓老百姓享受到醫(yī)保實惠的同時，統(tǒng)一管理的社保體系也大大節(jié)約了政府的運行成本，提高了服務效益。特別是在征繳工作中，完全杜絕了重復參�，F(xiàn)象，比整合前共減少重復參保8.2萬人，2013年財政減少重復補貼2670萬元。