東營八旬老人顱內(nèi)“生”巨大腫瘤 經(jīng)治療已痊愈出院

　　大眾網(wǎng)東營8月13日訊(記者 李欣 通訊員 孟海燕 李紅星)近日，勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)通過顯微外科手術(shù)，成功的為一名八旬老人切除了位于顱內(nèi)的巨大腫瘤。術(shù)后第二天，患者即清醒，肢體活動和語言功能恢復(fù)良好，日前已經(jīng)痊愈出院。

　　82歲的王大爺是東營墾利縣人，近段時(shí)間出現(xiàn)間斷性的頭痛并伴有一側(cè)肢體的震顫，家人緊急將其送往附近的醫(yī)院給予了顱腦核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)在老人的顱內(nèi)長了一個約6.0cm×5.0cm×4.0cm呈“雞蛋”大小的巨大腫瘤，并且腫瘤與周圍的腦組織及血管粘連緊密。由于腫瘤體積較大，且生長在前額部臨近運(yùn)動區(qū)，位置不好，因此王大爺輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院求醫(yī)，均因風(fēng)險(xiǎn)高、難度大、死亡率高而未能施行手術(shù)治療。無奈之下，在兒女的陪同下來到了勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)外科。

　　神經(jīng)外科二病區(qū)宗強(qiáng)副主任為他進(jìn)行了詳細(xì)的病史詢問、體格檢查，并仔細(xì)閱讀了患者的顱腦磁共振結(jié)果后，認(rèn)為該腫瘤手術(shù)確實(shí)難度較大。首先是腫瘤位于前額部，臨近運(yùn)動區(qū)，手術(shù)過程中稍有不慎，即有可能損傷運(yùn)動區(qū)，導(dǎo)致術(shù)后老人將出現(xiàn)癱瘓、失語。其次是腫瘤不僅體積巨大，位置較深，而且與周圍大血管相粘連，血供豐富，術(shù)中極易損傷周圍正常腦組織及血管，而引起意識障礙、昏迷、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。再者，該手術(shù)的最大難度在于患者為一名80余歲的高齡患者，其心肺功能是否可以耐受如此大型的開顱手術(shù)，這對神經(jīng)外科醫(yī)生將是一個巨大的挑戰(zhàn)。

　　盡管如此，考慮到手術(shù)是挽救病人生命的唯一手段，為挽救老人家的生命，提高他的生活質(zhì)量，宗強(qiáng)副主任等神經(jīng)外科專家對患者病情進(jìn)行了認(rèn)真討論、縝密分析、充分準(zhǔn)備，最終決定為其實(shí)施開顱顯微顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)。

　　術(shù)中見到患者硬膜與顱骨粘連緊密，腫瘤廣泛侵及硬膜并且部分開始侵蝕顱骨，粉紅色的腫瘤組織與顱內(nèi)多根重要動靜脈血管粘連緊密，腫瘤供血異常豐富。保留神經(jīng)功能及重要血管是手術(shù)的關(guān)鍵。宗強(qiáng)副主任在顯微鏡下仔細(xì)的分離腫瘤的邊界，將重要血管從腫瘤組織上準(zhǔn)確的分離下來，同時(shí)小心的保護(hù)大腦組織的神經(jīng)功能。經(jīng)過3個多小時(shí)的手術(shù)，順利的將這巨大的顱內(nèi)腫瘤成功切除。經(jīng)過宗強(qiáng)副主任醫(yī)師、張凱醫(yī)師、李紅星醫(yī)師及護(hù)理人員的精心護(hù)理，患者術(shù)后恢復(fù)良好，肢體活動自如，目前已痊愈出院。術(shù)后病理證實(shí)為腦膜瘤，與術(shù)前評估完全相同。

　　宗強(qiáng)副主任介紹說，腦膜瘤是一種顱內(nèi)常見的腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤發(fā)病的第二位。一般來說，腦膜瘤生長較慢，患者臨床癥狀多不明顯，待患者出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀時(shí)，腫瘤體積已經(jīng)較大，甚至開始侵蝕顱骨，粘連顱內(nèi)重要組織血管，所以建議有相應(yīng)臨床癥狀體征的患者需要定期進(jìn)行體檢，必要時(shí)行顱腦CT或MRI檢查。成功為如此高齡的患者切除巨大的顱內(nèi)腫瘤，在整個黃河三角洲地區(qū)實(shí)屬少見。