東營門診血透實行定額收費 患者一年可省5000元
2015-01-13 09:06:00 來源:大眾網(wǎng)綜合 我要評論
[提要]近日,東營市人社局就關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險尿毒癥患者門診血液透析治療付費方式有關(guān)問題發(fā)布了通知,對治療費用范圍及標準進行了調(diào)整。門診血液透析實行按標準統(tǒng)一收費,取代過去各醫(yī)療機構(gòu)的不同定價標準。同時,個人負擔(dān)部分由原來的按比例計算調(diào)整為按次數(shù)計算,平均一次透析約能少承擔(dān)五十元。新的標準自2015年1月1日起實行。
大眾網(wǎng)東營1月13日訊 近日,東營市人社局就關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險尿毒癥患者門診血液透析治療付費方式有關(guān)問題發(fā)布了通知,對治療費用范圍及標準進行了調(diào)整。門診血液透析實行按標準統(tǒng)一收費,取代過去各醫(yī)療機構(gòu)的不同定價標準。同時,個人負擔(dān)部分由原來的按比例計算調(diào)整為按次數(shù)計算,平均一次透析約能少承擔(dān)五十元。新的標準自2015年1月1日起實行。
血透實行定額收費了
普通血透一次降了約百元
新的標準適用人員為經(jīng)人力資源社會保障部門審核備案患尿毒癥需要長期進行門診血液透析治療且在東營市定點醫(yī)療機構(gòu)就診的參保人員。參;颊邞(yīng)當(dāng)根據(jù)方便就近的原則,選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī),并報當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)備案,如需變更須在當(dāng)年12月底前到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。參;颊甙凑掌溥x擇的定點醫(yī)療機構(gòu)級別和透析器等材料的不同支付定額費用。
據(jù)了解,參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)門診透析發(fā)生的醫(yī)療費用,包含透析費、血透監(jiān)測費、靜脈注射費全部透析耗材(透析器、血管路、透析粉、透析液、穿刺針等常規(guī)耗材)及透析常規(guī)藥品(包括肝素、生理鹽水及醫(yī)用敷料等,重組人促紅素、低分子肝素除外)在支付范圍之內(nèi)。
根據(jù)通知,門診血液透析實行按標準定額收費。二級醫(yī)院普通血液透析定價為400元/次,高通血液透析450元/次,血液透析濾過900元/次。三級醫(yī)院普通血液透析定價為450元/次,高通血液透析500元/次,血液透析濾過950元/次。此外,各定點醫(yī)療機構(gòu)不得額外收取其他費用。據(jù)了解,目前全市共選擇市人民醫(yī)院等8家血液透析定點醫(yī)院。此外,市外轉(zhuǎn)診及異地安置等異地就醫(yī)的尿毒癥患者發(fā)生的醫(yī)療費用,按原政策執(zhí)行。以前一次普通血透的價格,市人民醫(yī)院是550元,油田中心醫(yī)院是534元,勝利醫(yī)院是560元,而定額收費后,每次透析的定價都低了一百元左右。
按次數(shù)支付取代按比例支付
一次血透可省四五十元
通知同時對個人負擔(dān)限額標準做出了調(diào)整,改變了原有的按比例支付。截至2014年底,全市接受血液透析的參保職工和居民共296人。按照新的支付標準,個人負擔(dān)部分平均每次透析費用少支付50元,血液濾過費用少支付100元,人年均節(jié)省5000元以上。
因為報銷模式改變了,每次透析患者所付費用也有所改變。按照通知要求,城鎮(zhèn)職工參保患者在二級醫(yī)院接受普通血液透析30元/次,高通血液透析50元/次,血液透析濾過90元/次。在三級醫(yī)院接受普通血液透析40元/次,高通血液透析60元/次,血液透析濾過100元/次。城鄉(xiāng)居民參;颊咴诙夅t(yī)院接受普通血液透析140元/次,高通血液透析170元/次,血液透析濾過360元/次。在三級醫(yī)院接受普通血液透析210元/次,高通血液透析240元/次,血液透析濾過460元/次。
“這樣一來,參保職工和居民平均每接受一次普通血液透析,能夠節(jié)省四五十元。按照每個月接受10至12次計算,一年下來能省不少費用!睎|營市人社局工作人員告訴記者。
參;颊呖筛鶕(jù)自身需求選擇醫(yī)院和治療設(shè)備,每次就醫(yī)只需交納個人負擔(dān)部分。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)每季度與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算統(tǒng)籌基金支付部分。市人力資源社會保障部門將定期對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,對檢查發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu),將終止其門診血液透析的定點資格。
責(zé)任編輯:王真真
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