大眾網(wǎng)記者 李欣 東營報道

　　12月1日上午，東營市衛(wèi)生健康委召開“走在前 作表率 持續(xù)增進民生福祉”系列新聞發(fā)布會“基層衛(wèi)生與婦幼健康服務”專場。

　　發(fā)布會現(xiàn)場，市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任袁勤德介紹了市衛(wèi)生健康委在基層衛(wèi)生與婦幼健康服務方面所做的工作。近年來，東營市精準對接群眾所需、基層所盼，以緊密型縣域醫(yī)共體建設為抓手，以基層衛(wèi)生和婦幼健康為重點，努力為群眾提供更為優(yōu)質、高效、便捷的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和婦幼健康服務，群眾就醫(yī)獲得感、滿意度不斷提升。東營市先后入選全省“三高共管、六病同防”醫(yī)防融合試點市、全省基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設試點市、全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市、全國健康城市建設推動健康中國創(chuàng)新模式試點城市。

　　完善體系建設，提升基層衛(wèi)生供給品質

　　加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。建成3家縣域醫(yī)療次中心、8家社區(qū)醫(yī)院、35家中心村衛(wèi)生室，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“優(yōu)質服務基層行”國家基本標準、推薦標準、省提升標準達標率分別達到100%、39.62%、82.14%。今年11月，又有8家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構完成“優(yōu)質服務基層行”國家推薦標準創(chuàng)建，5家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構完成社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建，等待國家復核、批復。在35家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構試點推廣6S管理。新開通河口區(qū)新戶中心衛(wèi)生院等5家基層急救站點，全市院前急救網(wǎng)絡機構達33家，配備急救車125部，覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘急救圈”基本建成。筑牢村級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底。建有715處一體化管理村衛(wèi)生室，由所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對其實行業(yè)務、藥械、績效、財務、信息化“五統(tǒng)一”管理。加大村衛(wèi)生室軟硬件投入力度，97%以上一體化管理村衛(wèi)生室實現(xiàn)房屋產(chǎn)權公有化，配備遠程診療和智慧化隨訪設備，每處每年由政府提供1-2萬元的運行經(jīng)費補助。重塑基層衛(wèi)生綜合治理體系。在全省率先推行村（居）民委員會下設公共衛(wèi)生委員會建設工作，全市40個鎮(zhèn)街的1895個村（居）全部設立了公共衛(wèi)生委員會。創(chuàng)新推動鎮(zhèn)街公共衛(wèi)生管理委員會建設，經(jīng)編制部門批準，全市40個鎮(zhèn)街全部設立了公共衛(wèi)生管理委員會及其辦公室，填補了公共衛(wèi)生行政管理體系“鎮(zhèn)街層面”的缺失空白。開展黨政機關、企事業(yè)單位和社會組織等基層組織公共衛(wèi)生暨愛國衛(wèi)生工作組織體系建設，探索建成立體化基層公共衛(wèi)生綜合保障網(wǎng)絡。由此，我市徹底打破了原有鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構只提供衛(wèi)生服務，無法參與公共管理的工作架構，全面重構建立起市、縣、鄉(xiāng)三級行政管理體系和市、縣、鄉(xiāng)、村四層工作組織網(wǎng)絡，讓公共衛(wèi)生管理職能有效下沉到鎮(zhèn)村和基層單位。

　　加強機制建設，提升基層衛(wèi)生服務能力

　　按照“集約整合、互補協(xié)同、分級分類、功能適宜”原則，加快推進縣域緊密型醫(yī)共體建設，重新界定縣域內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構主要服務功能，促進功能回歸、機制重塑。做強醫(yī)共體總院。醫(yī)共體總院與省內外三甲醫(yī)院建立緊密合作關系，加強呼吸、腫瘤、心腦血管等重點專科和胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦救治等中心建設，提高急危重癥和疑難復雜疾病救治能力。建立醫(yī)共體“編制池”制度，對使用醫(yī)共體編制周轉池的人員，由醫(yī)共體總院統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一調配，打通了縣鄉(xiāng)村人員流動壁壘。提升醫(yī)共體分院。全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政保障、公益二類績效管理”，建立醫(yī)共體薪酬激勵機制，拿出不少于收支節(jié)余的60%用于人員獎勵，突出多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。依托醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設和下派幫扶，二級以上醫(yī)療機構在對口幫扶分院設立114家“名醫(yī)基層工作站”，實現(xiàn)分院“名醫(yī)基層工作站”全覆蓋。實施百名醫(yī)師下基層，選派基層人員進修培訓，開展遠程診療、遠程影像、遠程心電等服務，切實提升分院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力強化村級服務。在全市開展在崗鄉(xiāng)醫(yī)能力提升培訓，依托縣域醫(yī)共體，1011名在崗鄉(xiāng)醫(yī)完成崗位培訓。強化績效考核力度，通過制度安排，提升基層首診和健康管理水平，提高村級基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務質效。

　　強化內涵建設，提升基層衛(wèi)生服務水平

　　做好基本醫(yī)療服務。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升行動，常態(tài)化開展流感、兒童肺炎支原體感染等常見病、多發(fā)病診療培訓。今年以來，市級組織培訓30余場次，參訓人員達5200余人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極推進差異化、特色化發(fā)展，堅持“規(guī)模適度、做精做強”原則，打造了100個基層特色?？?。啟用基層臨床輔助決策系統(tǒng)和中醫(yī)智能輔助診療系統(tǒng)，以信息化手段提升基層診療服務。強化診前、診間、診后全鏈條管理，73%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)防融合標準化流程改造試點，就診服務流程更加合理。做好基本公共衛(wèi)生服務。進一步健全健康“守門人”制度，2023年國家基本公共衛(wèi)生服務項目人均補助標準提高到89元/年。在全省率先探索建立“雙向健康積分”制度，用積分形式記錄居民健康行為和醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，在居民端與醫(yī)生端雙向開展積分及兌換、績效兌現(xiàn)，提升了患者主動參與健康管理和醫(yī)生主動參與服務的積極性。截至目前，已累計為178萬居民建立電子健康檔案，動態(tài)使用率達到89.73%；為34.69萬名老年人、18.86萬名高血壓患者、7.78萬名2型糖尿病患者提供健康管理服務；為25.48萬名老年人和4.27萬名兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務，居民獲得感不斷提升。做好家庭醫(yī)生簽約服務。優(yōu)化家庭醫(yī)生團隊，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生一級團隊，拓展延伸為由本院?？漆t(yī)生或二級以上醫(yī)療機構臨床醫(yī)師加入、專全結合的二、三級團隊，264名二級以上醫(yī)療機構?？漆t(yī)師參與簽約服務，共建成家庭醫(yī)生團隊1032個，形成“全專結合、上下聯(lián)動”的簽約服務模式。截至目前，全市簽約居民122.19萬人，簽約率55.67%。全市26家二級以上醫(yī)療機構及專業(yè)公共衛(wèi)生機構在“健康山東服務號”開放功能社區(qū)家庭醫(yī)生預約服務，為機關企事業(yè)單位、學校等功能社區(qū)提供服務243場次。

　　強力科普宣傳，提升居民健康素養(yǎng)水平

　　積極開展健康科普巡講“五進”活動。與市教育局、市直機關工委、市總工會等部門單位聯(lián)合開展“健康東營·你我同行”健康科普巡講進機關、進學校、進企業(yè)、進社區(qū)、進農村“五進”活動，大力普及健康知識，傳播健康理念，引導居民養(yǎng)成良好健康生活方式，提升自我健康管理水平。深入開展健康科普專家走基層活動。以滿足基層群眾健康需求為出發(fā)點，線上線下相結合，用群眾聽得到、聽得懂的形式普及健康知識和技能，重點向居民宣傳常見病、慢性病、傳染病防治及養(yǎng)生保健等知識。今年已組織開展活動1120多場次，受益群眾20.3萬余人，健康知識逐步深入人心。開展“四送四進四提升”健康促進行動。今年以來，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將開展“四送四進四提升”健康促進行動作為干部作風建設、增進人民群眾健康福祉的重要載體，開展送家庭醫(yī)生服務、健康教育講座、應急救護和健康普及培訓、中醫(yī)藥健康知識宣傳、疾病防控知識宣講和義診活動3234場次，受益群眾10.79萬余人次，覆蓋機關、企事業(yè)單位742家，村居、社區(qū)2557個。

　　保障母嬰安全，提升婦幼健康服務水平

　　健全婦幼健康服務體系。聚力打造以婦幼保健機構為核心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、綜合醫(yī)院為支撐的婦幼健康服務網(wǎng)絡。目前，全市共有產(chǎn)科床位663張，兒科（新生兒）床位876張，每千名兒童擁有兒科床位達3.51張。成立出生缺陷防治管理中心，建有婚孕檢機構6家、產(chǎn)前篩查機構12家、新生兒疾病篩查中心1家、新生兒疾病篩查采血機構14家、新生兒先天性心臟病篩查機構10家，實施婚前、孕前、孕中、產(chǎn)篩、新篩、救治、質控“一條龍”管理服務，實現(xiàn)出生缺陷全鏈條防控。提升婦幼健康服務能力。深入實施婦幼健康促進行動和母嬰安全行動計劃。目前，全市建有助產(chǎn)機構24家，建立急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心8家，全市急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒搶救救治成功率均達100%。全面落實健康兒童行動提升計劃，創(chuàng)建省級兒童早期發(fā)展基地4家。全市0-6歲兒童健康管理率達95%以上。聚焦新形勢新要求，在全市范圍內開展加速消除宮頸癌行動和消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播行動，進一步拉高標桿，促進高質量發(fā)展。全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至0、1.67‰和3.02‰，婦幼健康核心指標達到歷史最優(yōu)水平。拓展婦幼健康惠民服務。堅持以增進婦女兒童健康福祉為核心，促進婦幼健康服務均等化為目的，持續(xù)優(yōu)化惠民服務措施。在全省率先開展城鄉(xiāng)適齡婦女“兩癌”免費檢查常態(tài)化、全覆蓋；率先在全省啟動免費孕期監(jiān)護項目，增加孕中期（孕12-27周）免費超聲監(jiān)護一次；對13周歲適齡女孩免費接種HPV疫苗；增加了對城鎮(zhèn)戶籍夫婦的免費孕前優(yōu)生健康檢查，在國家和省對每對農村夫婦補助240元標準的基礎上，各縣區(qū)又把每對城鄉(xiāng)夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查結算標準提高到了280元或310元。推進婦幼保健機構建設。推動各級婦幼保健機構制定創(chuàng)甲計劃。今年6月，河口區(qū)婦幼保健院和廣饒縣婦幼保健院均被評為“二級甲等婦幼保健院”。利津縣婦幼保健院不斷加強中醫(yī)+婦幼發(fā)展模式，也啟動了二級甲等婦幼保健機構創(chuàng)建工作。加快推進市婦幼保健院能力建設，力爭在2024年成功創(chuàng)建成為三級甲等婦幼保健院。

　　基層衛(wèi)生與婦幼健康服務工作事關人民群眾的健康福祉，事關千家萬戶的幸福安康。下一步，市衛(wèi)生健康委將緊緊圍繞群眾健康需求，以嚴真細實快的工作作風，辦實事、求實效，走在前、開新局，努力為群眾提供更多優(yōu)質、高效、便捷的基層衛(wèi)生和婦幼健康服務，不斷提升群眾的獲得感、幸福感和安全感，為全市經(jīng)濟社會高質量發(fā)展和高水平現(xiàn)代化強市建設貢獻衛(wèi)健力量。