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責任編輯:康夢蕓
大眾網(wǎng)記者 封富璘 東營報道
近日,東營市中醫(yī)院胸心外科、耳鼻咽喉科聯(lián)合為一位雙肺癌合并頸部腫物的患者實施了聯(lián)合手術治療,手術非常順利,一次解決患者多處腫瘤病灶,讓患者獲得最大受益。
今年58歲的李先生,因發(fā)現(xiàn)頸部有腫物,于9月1日來到東營市中醫(yī)院普外科住院。醫(yī)生在完善相關檢查后發(fā)現(xiàn),李先生雙肺都有占位性病變,左上肺有一個3.2*1.5厘米的實性結節(jié),右上肺有一個2.7*2.4厘米的磨玻璃結節(jié),考慮肺癌的可能性大。9月2日,李先生被轉入胸心外科。胸心外科主任劉建在詳細查看了患者的檢查報告后,他考慮患者肺部腫瘤是雙原性發(fā)肺癌,并非轉移性病灶,頸部的腫物性質待定。
常規(guī)情況下,肺部手術和頸部手術隸屬于兩個外科的診療范疇。患者需就診于單一科室處理一項疾病后,休養(yǎng)身體待各項機能恢復后,轉科或者出院后再行入院,完成另一個手術。這樣一來,患者需要經(jīng)歷兩次麻醉、兩次手術的痛苦,不僅身體承受較大壓力,而且心理上也容易產生恐懼。
為了最大限度地減輕患者的痛苦和負擔,劉主任牽頭為患者進行了多學科會診(MDT)。由胸心外科、耳鼻咽喉科、腫瘤科、影像中心、呼吸科、普外科等多個科室的專家組成會診團隊,他們共同評估患者的病情,各抒己見,拿出一個綜合性合理會診意見,制定出最佳的治療方案?!爱敃r大家也在考慮頸部腫物是否為轉移性病變,但肺部腫瘤均在雙肺上葉的邊緣,縱隔淋巴結沒有腫大和轉移,全身其他地方也沒有發(fā)現(xiàn)轉移病灶?!眲⒅魅握f,經(jīng)過大家討論,一致決定,首選和積極的治療方式就是手術,而且優(yōu)化手術流程,通過一次麻醉,患者在手術過程中完成多個腫瘤的切除,減少了手術次數(shù)和麻醉風險,降低了患者的痛苦。
經(jīng)過嚴謹細致的術前準備,同臺聯(lián)合手術如期按計劃進行。9月5日,胸心外科與耳鼻咽喉科合作,為李先生實施了聯(lián)合手術治療。首先由劉建主任主刀,為患者實施了單孔胸腔鏡下雙肺上葉肺癌切除并淋巴結清掃術并雙側肺大泡切除術,然后耳鼻咽喉科趙海聲主任主刀為患者行頸部腫物切除術。手術切口一共只有三個,創(chuàng)傷小,術中出血量少,手術時間短,兩支團隊無縫銜接,配合默契,手術過程十分順利。
胸心外科將快速康復理念滲透到患者的整個治療過程中,術前給予患者全方位宣教。患者術后三天實現(xiàn)拔管,早下床活動,多咳嗽咳痰實現(xiàn)肺部擴張。經(jīng)過多日精心護理,患者恢復良好,“真沒想到,一次住院能解決這么多問題,真是給我們老百姓省錢了,這也不耽誤我們一家人中秋團圓。”患者及家屬對治療效果十分滿意。
一次麻醉、兩個手術的方式為多發(fā)腫瘤患者帶來了福音。東營市中醫(yī)院始終以患者為中心,以滿足患者救治需求為使命,致力于提供更為人性化,更有溫度的醫(yī)療服務,最大限度減輕患者的痛苦。