東營：“一刻鐘衛(wèi)生服務(wù)圈”已建成 健康驛站暖民心

　　大眾網(wǎng)東營4月21日訊 為解決老百姓“看病難，看病貴”的問題，國家提出了“小病不出社區(qū)，大病才上醫(yī)院”的口號。如今，隨著我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展，越來越多的城市和鄉(xiāng)村居民選擇就近到社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，讓基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)真正成為了百姓治病就醫(yī)的健康“驛站”。從傳統(tǒng)的“一有病就去大醫(yī)院”的就醫(yī)觀念，到現(xiàn)如今“小病愿意就近看”，那么，百姓對基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)同度是怎樣發(fā)生轉(zhuǎn)變的？就此，記者進(jìn)行了走訪調(diào)查。

　　聽百姓講

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)究竟怎么樣？

　　走幾分鐘的路，就能到東營區(qū)新區(qū)菊香園衛(wèi)生服務(wù)站看病，這是58歲的李增良老人以前從未想過的事情，“我一直有慢性病十多年了，由于老家在沾化，每年回去看病復(fù)查很不方便，在這社區(qū)里看病就方便多了，不僅每年有一次免費的查體，還建立了健康檔案�！奔易�東營區(qū)新區(qū)的李增良老人對記者說�！暗缴鐓^(qū)(衛(wèi)生服務(wù)站)看病，對于行動不便的居民，社區(qū)醫(yī)生都可以上門服務(wù)，這尤其對老年人來說是個大好事呀。”談起家門口醫(yī)院的方便，今年74歲的居民張振忠很有感觸。新區(qū)菊香園衛(wèi)生服務(wù)站呂醫(yī)生告訴記者：“免掛號費、免費量血壓，行動不便的居民免費出診。此外，每隔一兩個月，我們社區(qū)醫(yī)生就到轄區(qū)為居民做免費的健康咨詢。”

　　傳統(tǒng)觀念上，市民往往對大醫(yī)院的信賴度更高，社區(qū)或者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)對相當(dāng)一部分百姓來說，還是個新鮮詞，但是隨著我市基層衛(wèi)生服務(wù)的不斷健全和完善，讓百姓在家門口就能享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。4月15日下午，記者在墾利街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到了前來就診的董大娘，“我住在育才小區(qū)，離衛(wèi)生室很近，幾步就走過來了，交錢時，一刷身份證就給報銷了，光交報銷以后的那份錢，很方便�！痹谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士的引領(lǐng)下，66歲的董大娘還省去了排隊的麻煩。記者采訪中發(fā)現(xiàn)，無論在城市還是鄉(xiāng)村，基層衛(wèi)生服務(wù)主要定位在“小病”和診斷明確的慢性病的醫(yī)療，對沒有能力診治的疾病他們會及時建議患者轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。與此同時，醫(yī)院收治的有關(guān)病人在康復(fù)期也應(yīng)根據(jù)情況轉(zhuǎn)回社區(qū)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理，這種“雙向轉(zhuǎn)診”的制度，既可以有效利用醫(yī)療資源，又可以減輕群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真正讓老百姓受益。

　　聽醫(yī)生說

　　什么樣的病情適合來基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)？

　　“居民可能習(xí)慣上稱之為‘社區(qū)醫(yī)院’，其實把我們稱作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，是最合適的。”東營區(qū)新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任安國花在接受記者采訪時這樣說。她對記者介紹：“不同于大醫(yī)院的以治病為主，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是‘六位一體’的，即包括預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。”

　　記者在采訪中了解到，基層衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本就是所謂的“全科”，而且價格相對便宜。在市直機(jī)關(guān)醫(yī)院，副主任醫(yī)師劉鳳麗在接受記者采訪時表示：“隨著‘雙向轉(zhuǎn)診’政策的實行和人民健康意識的提高，市民對社區(qū)醫(yī)院的信賴度逐漸上升，同時也對醫(yī)療服務(wù)業(yè)提出了更高的需求。”根據(jù)劉鳳麗初步計算，現(xiàn)在機(jī)關(guān)門診每天的接診量(加上咨詢、化驗等)大約有100余人，就全院來講，截至去年年底，市直機(jī)關(guān)醫(yī)院完成門診16.9萬人次，同比增加1.5萬人次。“前幾年一天也就50人左右，這其中與市民就醫(yī)導(dǎo)向的轉(zhuǎn)變和我們基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)水平的提升有很大關(guān)系�！眲ⅧP麗說。傳統(tǒng)就醫(yī)觀念上，看病去大醫(yī)院、找專家，是百姓一直秉持的信條。家住東城的市民吳秀珍坦言：“之前對社區(qū)這些基層的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)持懷疑態(tài)度，總感覺這里的醫(yī)生資質(zhì)、醫(yī)療設(shè)施等比大醫(yī)院的要差一些，所以經(jīng)常有個感冒、發(fā)炎等小病也喜歡去大醫(yī)院。”現(xiàn)如今，患有慢性腎臟疾病的吳秀珍也體會到了社區(qū)醫(yī)院的便捷，“先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施比不上大醫(yī)院，但是感冒發(fā)燒、體檢、控制血壓、測量血糖等小病在這里都能解決了，還省去了排隊掛號的時間，價格還便宜，醫(yī)生還定期上門為我們慢性病居民體檢。”

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步覆蓋

　　百姓“家門口”看病不再難

　　采訪中，一位單純高血壓(沒有并發(fā)癥)病人與記者算了筆賬，一年來，他在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拿藥控制血壓，平均每天不到1毛錢；由于日常監(jiān)測、隨診等干預(yù)措施到位，病情控制的都比較理想�！扒岸螘r間感冒患者比較多的時候，我也做過統(tǒng)計，在社區(qū)治療日均費用最多也就花20余元，相比大醫(yī)院的100多元，療效一點也不差。”東營區(qū)新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任安國花說道。

　　方便、省時、便宜，是城市越來越多的百姓選擇社區(qū)醫(yī)院的重要原因。記者從市衛(wèi)計委了解到，我市近年來不斷加強全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，初步構(gòu)建起了覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。在城市，建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本達(dá)到“規(guī)劃布局、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)標(biāo)識、服務(wù)軟件、檔案文書、服務(wù)模式、藥品價格、服務(wù)文化、服務(wù)收費”九統(tǒng)一的要求，全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)138個，其中有2處被評為國家示范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，10處被評為省級星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。在農(nóng)村，建設(shè)醫(yī)療保健三級網(wǎng)，全市共改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房1.8萬平方米，為29處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每院建設(shè)1處規(guī)范化預(yù)防接種門診、1處規(guī)范化產(chǎn)科，并配備1部急救車；在全市規(guī)劃建設(shè)了447處農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和600處村衛(wèi)生室，基本達(dá)到“診斷室、治療室、藥房、觀察室、康復(fù)治療室和預(yù)防保健室”等六室分開和醫(yī)防分類管理。同時，大力推進(jìn)衛(wèi)生工作向基層延伸，在全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立了公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，并在村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均設(shè)有專兼職的公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員，一個建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、管理規(guī)范化、服務(wù)網(wǎng)格化、關(guān)愛親情化、覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的“一刻鐘衛(wèi)生服務(wù)圈”已基本建成。

　　激活基層醫(yī)療發(fā)展“源動力”

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，或許這個名稱對于多數(shù)群眾來講還是陌生的，但是只要一提及社區(qū)醫(yī)院或是鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等，百姓卻是耳熟能詳。這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是與百姓聯(lián)系最為密切的，并且也是最為熟知的，它們更像是百姓家門口的健康“驛站”，醫(yī)療服務(wù)隨叫隨到，頭疼腦熱就近解決。

　　基層社區(qū)醫(yī)院的積極作用，不僅在城市，在鄉(xiāng)村顯得尤為重要。在過去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并未普及的情況下，百姓往往開始患了小病熬一熬、拖一拖，并成為一種習(xí)慣，然而，這一拖有時會拖出大病來，無奈才上醫(yī)院治療，無助于群眾的身體健康。分析現(xiàn)象背后的原因，除去基層醫(yī)療衛(wèi)生體系不健全外，百姓對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不信任也是主因。這種情況會導(dǎo)致一是小病直接在家拖著，或是根據(jù)經(jīng)驗吃點常用藥；二是有個頭疼腦熱直接奔向大醫(yī)院，對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平、醫(yī)生資質(zhì)等缺乏信任。 從百姓自身健康的角度看，這兩種態(tài)度都不可取，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步完善的情況下，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的好處顯而易見：方便、便宜，并在一定程度上可以緩解看病難問題，而基層衛(wèi)生服務(wù)體系不僅是治療頭疼腦熱，更主要的它是對居民進(jìn)行健康教育和干預(yù)，從而真正提高居民的身體素質(zhì)。目前，還有不少群眾對基層衛(wèi)生服務(wù)存有誤解，這還需要政府有關(guān)部門加強宣傳和引導(dǎo)，因為只有市民的了解和信任，才是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的源動力。